azALTEHA
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ALTEHA es el ecosistema que conecta inteligencia médica, auditoría clínica y subastas digitales: audite, compare, negocie y asigne cada servicio de salud con procesos claros, eficientes y completamente trazables.
Un ecosistema para optimizar decisiones clínicas, administrativas y financieras.
Analiza la información clínica y administrativa antes de la autorización de un procedimiento o del pago de un servicio, para verificar que cada decisión esté sustentada en evidencia médica, documentación completa y criterios definidos.
Incorporamos metodologías internacionalmente reconocidas —CIE-11 y CPT®— para validar diagnósticos, procedimientos y documentación clínica.
Analiza el comportamiento de miles de casos para identificar tendencias, detectar desviaciones y reconocer patrones clínicos.
Genera información útil para la gestión del riesgo, el diseño de nuevos productos y la planificación de los servicios de salud.
Organiza procesos competitivos entre proveedores autorizados y registrados, comparando propuestas por calidad, disponibilidad, experiencia, ubicación y costo.
Las subastas son bidireccionales: puede generarlas cualquier miembro del ecosistema, en modalidad 1 a 1 o por lotes.
Integra todas las etapas del proceso, desde la solicitud inicial hasta la validación clínica y el cierre administrativo.
Cada interacción queda registrada para facilitar auditorías, seguimiento y control operativo.
Un proceso digital para contratar servicios médicos con más claridad, control y trazabilidad, desde la solicitud inicial hasta el cierre administrativo.
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ALTEHA revisa la coherencia clínica, documental, contractual, procedimental y económica del caso para generar una recomendación técnica antes de avanzar.
ALTEHA opera en tiempo real. Su arquitectura combina motores de inteligencia artificial, procesamiento de lenguaje natural, OCR avanzado, interoperabilidad por APIs y validaciones paramétricas estrictas para auditar cada caso antes de autorizar o pagar.
Integramos por API, archivo u OCR con admisión hospitalaria, plataformas de aseguradoras, sistemas de facturación y expedientes clínicos.
Un sistema de calificación de clínicas y centros médicos que mide calidad, seguridad del paciente, capacidad resolutiva y reputación con evidencia verificable, y alimenta las decisiones de contratación del ecosistema.
Una plataforma diseñada para fortalecer la eficiencia y la transparencia en la gestión de los servicios de salud.
Experta en subastas digitales. Acompaña cada etapa del proceso con claridad: estatus de subastas, paso a paso, desempeño y próximos pasos. Ni demasiado humana ni demasiado robótica: inteligencia clara, ordenada y confiable.
Diecisiete profesionales que cubren toda la cadena de valor: negocio, técnica de seguros, salud, tecnología, legal y finanzas.
Instituciones de salud que forman parte de la red ALTEHA en Venezuela.
Lo que más nos preguntan las aseguradoras, las administradoras de HCM y los proveedores de salud antes de empezar.
Una subasta médica es un proceso digital en el que una organización de salud publica una necesidad médica concreta —un estudio, un procedimiento o una consulta— y los proveedores que cumplen los criterios definidos presentan sus propuestas. La plataforma las compara por disponibilidad, ubicación, reputación, calidad y precio, y asigna el servicio al proveedor que mejor cumple las reglas establecidas.
En Venezuela, ALTEHA opera las subastas médicas en cinco pasos: publicación de la solicitud, auditoría preventiva del caso, convocatoria y evaluación de propuestas, asignación y validación del servicio, y pago, cierre y reputación del proveedor. Cada paso queda registrado, de modo que la decisión es trazable de principio a fin.
Aseguradoras, empresas de medicina prepagada, administradoras de HCM, clínicas, empresas con planes de salud para su personal y proveedores de servicios médicos que quieran acceder a nuevas oportunidades mediante reputación y trazabilidad.
Es la revisión automatizada de la información clínica y administrativa antes de autorizar un procedimiento o pagar un servicio. ALTEHA valida el caso en seis dimensiones: coherencia clínica, codificación CIE-11, soporte documental, procedimientos CPT®, cobertura contractual y consistencia económica, y emite una recomendación técnica sustentada en evidencia.
El objetivo es que cada decisión esté sustentada y sea comparable. Al competir varias propuestas sobre una misma necesidad bien especificada, y al filtrar antes los casos sin sustento clínico o documental, se reducen los pagos impropios y las desviaciones de precio frente a una contratación directa sin comparación.
ALTEHA trabaja con CIE-11 para la codificación de diagnósticos y con CPT® para la codificación de procedimientos, además de baremos nacionales e internacionales para la validación económica del caso.
Con ALTEHA cada solicitud médica se gestiona dentro de un proceso estructurado, transparente y completamente trazable.
Asistente del ecosistema ALTEHA. Le ayudo con el estatus de una subasta, sus dudas del proceso o el próximo paso.
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